La pandemia de SARS-CoV-2 está afectando la vida en todos los aspectos. La atención médica ha tenido que adaptarse a un contexto en donde el contagio rápido requiere ciertos cambios en el manejo de los pacientes. 

Los pacientes experimentan sentimientos negativos considerables al asistir a hospitales, laboratorios y centros de rayos X, consultorios médicos y servicios de emergencia incluso cuando se enfrentan a problemas de salud agudos. Por temor al contagio, muchos pacientes optan por evitar esos sitios (“COVID-19 supera mis problemas de salud”), lo que abre la necesidad de encontrar distintas alternativas para adaptar la atención médica regular. 

El artículo publicado este año en Clinical Rheumatology, Reumatólogos en la era COVID-19: ¿habrá un nuevo papel del reumatólogo en la atención de los pacientes reumáticos? propone un enfoque pragmático de la reumatología en la era COVID-19.

El Dr. Jorge Morales Torres y el Dr. Francisco Javier Aceves-Ávila, autores del artículo en cuestión, enumeran los siguientes mensajes clave* para el manejo de pacientes con enfermedades reumáticas durante la pandemia:

1. Protección de médicos y profesionales de la salud

• Distancia segura en la oficina
• Dispositivos de protección (mascarillas, pantallas transparentes, gafas protectoras)
• Lavado de manos frecuente y desinfección química de manos y superficies expuestas
• Rediseño de oficinas y salas de espera (ventilación, superficies lavables, evitar instrumentos no indispensables y decoración, entre otros)

1. Reorganizar las citas para evitar hacinamiento en salas de espera y oficinas.
2. Permitir el acceso preferencial a resultados de laboratorio y estudios de imágenes a través de medios electrónicos.
3. Desarrollar estrategias para implementar la telemedicina y su uso, siempre que sea posible, para limitar las visitas presenciales.
4. Promover la toma de conciencia y las medidas preventivas contra COVID-19 entre los pacientes e identificar aquellos con mayor riesgo de comorbilidades.
5. Implementar estrategias para seguir la información científica relevante sobre la pandemia.
6. Mantener el contacto con colegas y los avances en reumatología a través de medios electrónicos.
7. Tomar acciones preventivas para la  preservación de la salud mental teniendo en cuenta el impacto de estas medidas tanto en los pacientes reumáticos y sus familias, así como también en la vida de sus compañeros y colaboradores. 

*El listado es una adaptación de la tabla elaborada por los autores en el artículo.

El contexto actual exige adaptarse a un nuevo contexto. Los autores concluyen que el conocimiento en este campo fluye a un ritmo vertiginoso, por lo que conviene ser optimista. Ellos consideran que habrá respuestas para muchas de las preguntas de hoy y que, con suerte, eso será pronto.

El artículo forma de parte de la serie especial de artículos “Impacto y consideraciones específicas de COVID-19 para reumatólogos clínicos” publicado en Clinical Rheumatology en el mes de septiembre de 2020.

Fuente: Morales-Torres, J., Aceves-Ávila, F.J. Rheumatologists in the COVID-19 era: will there be a new role for the rheumatologist in the care of rheumatic patients?. Clin Rheumatol 39, 3177–3183 (2020). https://doi.org/10.1007/s10067-020-05380-1